Эффективность и безопасность двойного термоконтроля

Nov 20, 2023

BMC Women's Health, том 23, номер статьи: 121 (2023 г.) Цитировать эту статью

520 доступов

Подробности о метриках

Влагалищная слабость может отрицательно повлиять на сексуальную функцию женщины. Это исследование было направлено на изучение эффективности и безопасности двухрежимной (монополярной и биполярной) радиочастоты (РЧ) с контролируемой температурой у женщин с вагинальной слабостью.

В общей сложности 102 пациентки с вагинальной вагинальной слабостью прошли лечение РЧ с контролируемой температурой. В настоящем исследовании всем пациенткам в начале лечения и после лечения применялся опросник вагинальной слабости (VLQ), опросник индекса женской сексуальной функции (FSFI) и опросник сексуального удовлетворения (SSQ). Для физического осмотра применялась система количественной оценки пролапса тазовых органов (POP-Q), а для проверки силы произвольных сокращений мышц тазового дна использовался вагинальный манометр.

Оценка VLQ постепенно увеличивалась после лечения RF через 1, 3, 6 и 12 месяцев, что сопровождалось значительным улучшением общих показателей FSFI и шести доменов (сексуальное желание, сексуальное возбуждение, смазка, оргазм, удовлетворение, боль). Повышенное сексуальное удовлетворение по шкале SSQ было обнаружено после РЧ с контролируемой температурой. Результаты этапа POP-Q показали значительную разницу у женщин после лечения: у женщин стадия I составила 45,10% на исходном уровне, 36,27% через 1 месяц, 28,43% через 3 месяца, 19,61% через 6 месяцев и 10,78% через 12 месяцев. . Среднее давление и средняя продолжительность сокращений таза постепенно увеличивались через 1, 3, 6 и 12 месяцев наблюдения.

Двухрежимная радиочастота с контролируемой температурой (монополярная и биполярная) может быть связана с уменьшением вагинальной слабости и способствовать улучшению женской сексуальной функции и мышц тазового дна.

Отчеты экспертной оценки

Как нам известно, потенциальные последствия вагинальных родов, выходящие за пределы послеродового периода, включают недержание мочи (НМ), пролапс тазовых органов (ПТО), хроническую тазовую боль (ХТБ) и влагалищную слабость [1, 2]. Международная урогинекологическая ассоциация (IUGA)/Международное общество по проблемам воздержания (ICS) определила вагинальную вялость как жалобу на чрезмерную вагинальную вялость, а замужние женщины подвергались более высокому риску вагинальной вялости [3]. Влагалищная слабость была вызвана множеством факторов, включая беременность, роды через естественные родовые пути и изменения соединительной ткани, вызванные старением [4, 5]. Слабость влагалища главным образом влияла на сексуальное здоровье женщин [6] и качество жизни [7] из-за типичных симптомов, включая пролапс тазовых органов, стрессовое недержание и синдром гиперактивного мочевого пузыря. Мало что было известно о частоте вагинальной вагинальной вялости, но согласно данным электронной анкеты для индивидуальной оценки тазового дна, примерно 38% из 2621 женщины страдали вагинальной вагинальной вялостью [8]. Первое исследование по профилактике наркомании, проведенное Schiavi MC et al. продемонстрировали, что нефармакологическая пероральная терапия (комбинация гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, куркумина и кверцетина) приводит к субъективному улучшению самочувствия и сексуальной жизни пациентов в репродуктивном возрасте [9].

Было доступно множество методов лечения вагинальной слабости, включая хирургические и нехирургические процедуры. Хирургические вмешательства представлены малоинвазивными хирургическими доступами, такими как операции по подтяжке влагалища (вагинопластика и перинеопластика) [10], которым чаще всего отдавалось клиническое предпочтение. Помимо достижения удовлетворительных результатов, таких как улучшение герметичности входа во влагалище, хирургические варианты могут также увеличить интенсивность боли и продлить время послеоперационного восстановления [11,12,13], что было связано с повышенным риском повреждения нервов и потери чувствительности [14]. , 15]. Силу мышц промежности можно повысить с помощью нехирургических процедур, таких как упражнения Кегеля и электростимуляция [16].

В качестве одного из энергетических устройств неабляционная радиочастота (РЧ) представляет собой электромагнитную волну, которая генерирует тепло при столкновении с сопротивлением ткани, что приводит к восстановлению соединительной ткани и уплотнению ткани [17]. Его часто применяют в косметической дерматологии, включая омоложение лица и тела, и он дает оптимальные результаты в разглаживании неровной текстуры тела, уменьшении расслабления кожи и сокращении времени восстановления [18, 19]. Радиочастотное излучение способствовало улучшению герметичности вагинального канала и чувствительности вульвовагинальных тканей за счет индукции пролиферации проколлагена, неэластичности и неоваскуляризации в подслизистой оболочке, и его широко использовали для лечения вульвовагинальной атрофии (ВВА), мочеполового синдрома менопаузы (GSM), оргазмической дисфункции и стрессовое недержание мочи (СНМ) [14]. По сравнению с лазером, РЧ имел дополнительное преимущество в защите тканей влагалища благодаря нагреву электромагнитных волн, генерируемому за счет импеданса тканей влагалища [20, 21]. РФ оказало некоторое положительное влияние на стрессовое недержание мочи [22], вагинальную слабость [14], омоложение кожи [23], головную боль [24] и сердечные аритмии [25]. В этом исследовании двухрежимный (монополярный и биполярный) РЧ с контролируемой температурой применялся к пациенткам с вагинальной слабостью, и его эффективность и безопасность оценивались для определения удовлетворенности лечением.