Тулиевый волоконный лазер превосходит гольмиевый: YAG для удаления камней в почках: исследование

Nov 19, 2023

Норвегия: Новое исследование, опубликованное в журнале European Urology, показало, что при использовании тулиевого волоконного лазера (TFL) вместо гольмиевого: иттрий-алюминиевого граната (Ho: YAG) значительно больше пациентов с камнями в почках достигли статуса отсутствия камней и сообщили о меньшем количестве интраоперационных сообщений. проблемы.

Золотым стандартом уретерореноскопической (УРС) литотрипсии является Ho:YAG-лазер. Благодаря благоприятным качествам, продемонстрированным в доклинических исследованиях, тулиевый волоконный лазер недавно был предложен в качестве новой технологии, которая может бросить вызов Ho:YAG в качестве предпочтительного лазера. Это исследование провел Ойвинд Ульвик и его команда. оценить и сравнить результаты после литотрипсии УРС с Ho: YAG и TFL.

Пациентам в возрасте 18 лет и старше с камнями мочеточника и/или почек (5 мм), которым была назначена дневная литотрипсия УРС, было предложено принять участие в этом проспективном рандомизированном эксперименте. В исследование для рандомизации были включены в общей сложности 120 последовательно госпитализированных пациентов с подписанным согласием. В это исследование были включены люди, которым была проведена литотрипсия УРС с использованием Ho: YAG или TFL. При наблюдении через 3 месяца основным результатом была частота отсутствия камней (SFR), определенная с помощью бесконтрастной компьютерной томографии. Время операции и осложнения были вторичными исходами. Для сравнения результатов между группами использовались t-критерий и два теста.

Выводы этой статьи были следующими:

1. SFR составил 67% в группе Ho:YAG и 92% в группе TFL после одного сеанса.

2. SFR составил 100% в обеих группах для камней мочеточника, 49% (Ho: YAG) и 86% (TFL) для камней в почках.

3. TFL потребовалось меньше времени на процедуру (49 минут), чем Ho:YAG (57 минут).

4. Наиболее частым интраоперационным нежелательным явлением было кровотечение, затрудняющее эндоскопическое изображение, которое возникло у 13 пациентов (22%) в группе Ho:YAG и у трех (5%) в группе TFL.

В заключение, это исследование показало, что использование TFL для литотрипсии камней приводит к улучшению результатов и уменьшению количества проблем, особенно при камнях в почках.

Ссылка: Тулиевый волоконный лазер в сравнении с гольмиевым ИАГ для уретероскопической литотрипсии: результаты проспективного рандомизированного клинического исследования. Ульвик, Ойвинд и др. Европейская урология. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2022.02.027

Ключевые слова: тулиевый волоконный лазер, литотрипсия, гольмий, камни в почках, эндоскопия, мочеточник, нефрология, урология, мочевой пузырь, кальцификация, Европейская урология, Ойвинд Ульвик

Medical Dialogues состоит из команды увлеченных медицинских и научных писателей, возглавляемых врачами и исследователями в области здравоохранения. Наша команда старается предоставлять вам актуальные и своевременные новости о важных событиях в сфере медицины и здравоохранения. С нашей редакцией можно связаться по адресу [email protected].